Nhiều cơ sở được phân bổ không giới hạn thẻ BHYT

Theo danh sách phân bổ, số lượng thẻ BHYT được giao cho các cơ sở KCB ban đầu có sự chênh lệch lớn, tùy thuộc năng lực phục vụ và nhu cầu KCB của người dân trên địa bàn. Cơ sở có số lượng thẻ thấp nhất chỉ 1 thẻ, trong khi nhiều đơn vị được phân bổ không giới hạn.

Nhóm cơ sở được phân bổ không giới hạn thẻ BHYT gồm các trung tâm y tế khu vực và trạm y tế có năng lực đáp ứng cao như: Thuận An, Dĩ An, Bến Cát, Tân Uyên, Phú Giáo, Dầu Tiếng, Bắc Tân Uyên, Bàu Bàng, Vũng Tàu, Long Đất, Hồ Tràm, Phú Mỹ, Châu Đức, Côn Đảo, Bà Rịa, Nhiêu Lộc, Chợ Lớn, Hòa Hưng (cơ sở 4), Cần Giờ, Tân Bình (cơ sở 1), Tân Phú, Bình Thạnh, Bình Đông, Thủ Đức (trụ sở chính), Tân Hưng, Phú Nhuận, Bình Thới, Phú Lâm, Xóm Chiếu, Bình Chánh, Sài Gòn, Tân Thới Hiệp, Hóc Môn (cơ sở 1), Nhà Bè, Bình Tân.

Ngoài ra, một số bệnh viện và phòng khám cũng được phân bổ không giới hạn như: BV Đa khoa Bình Chánh, BV Đa khoa khu vực Hóc Môn, BV Đa khoa Nhà Bè, BV Từ Dũ (cơ sở 2), Phòng khám Đa khoa Nguyễn Thái Sơn (Trung tâm Y tế khu vực Gò Vấp) và PKĐK thuộc Trung tâm Y tế khu vực Củ Chi.

Một số cơ sở chỉ được phân bổ rất ít thẻ

Nhiều phòng khám tư nhân có số lượng thẻ được phân bổ thấp, chỉ từ 1 đến vài chục thẻ, gồm: PKĐK Thái Hòa (1 thẻ), PKĐK PF2 – Bệnh viện quốc tế Perfect (1 thẻ), PKĐK The Moon (2 thẻ), PKĐK Việt Hương – Bà Rịa (7 thẻ), PKĐK Hưng Dũng (17 thẻ), PKĐK Sài Gòn – Quang Huy 1 (21 thẻ)…

Phân bổ theo năng lực và nhu cầu thực tế

Theo Sở Y tế, việc phân bổ thẻ BHYT được thực hiện theo đúng nguyên tắc của Thông tư 01/2025/TT-BYT, bảo đảm: Phù hợp quy định của Luật BHYT; Cân đối với nhu cầu KCB BHYT ban đầu của người dân; Phù hợp với năng lực chuyên môn của cơ sở, bao gồm chăm sóc sức khỏe ban đầu, cấp cứu, số lượng bàn khám, cơ sở vật chất, nhân lực, thuốc – trang thiết bị, quy mô giường bệnh (nếu có); Đảm bảo cân đối chung trên địa bàn, ưu tiên các cơ sở KCB ban đầu và bảo đảm hợp lý cơ cấu nhóm đối tượng tham gia BHYT.

Sở Y tế cũng cho biết việc phân bổ sẽ được rà soát, điều chỉnh thường xuyên để phù hợp với tình hình thực tế và biến động đăng ký của người tham gia BHYT.

Về trách nhiệm của các đơn vị liên quan

Sở Y tế TPHCM: Phân bổ ổn định số lượng thẻ BHYT cho các cơ sở KCB ban đầu; Rà soát, điều chỉnh khi cần thiết theo biến động đăng ký hoặc theo quy định pháp luật; Công khai số lượng thẻ đã phân bổ trên cổng thông tin điện tử của Sở.

Cơ quan BHXH: Trước ngày 31-10 hằng năm, cung cấp đầy đủ số liệu về số lượng và cơ cấu người tham gia BHYT cho Sở Y tế và các cơ sở KCB; Tổ chức cho người dân đăng ký hoặc thay đổi nơi KCB BHYT ban đầu; Định kỳ hằng quý, thông báo số lượng thẻ đăng ký tại từng cơ sở để phục vụ công tác điều chỉnh phân bổ; Đăng tải công khai dữ liệu đăng ký của các cơ sở KCB trên trang thông tin điện tử.

Bộ Quốc phòng và Bộ Công an có trách nhiệm tổng hợp nhu cầu đăng ký KCB BHYT của các nhóm đối tượng thuộc phạm vi quản lý và gửi về Sở Y tế, cơ quan BHXH để đưa vào kế hoạch phân bổ theo quy định.

Vương Linh