Bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó Giám đốc BHXH TP.HCM, cho biết: Trước những băn khoăn từ người dân về việc một số cơ sở y tế đã ngưng hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, BHXH TP. Hồ Chí Minh khẳng định quyền lợi khám chữa bệnh của người tham gia không bị ảnh hưởng.                                             

Việc rà soát, đối chiếu dữ liệu trên hệ thống giám định BHYT nhằm loại bỏ những cơ sở KCB không còn đáp ứng điều kiện tham gia KCB BHYT là hoạt động định kỳ của BHXH Thành phố. 

Việc này nhằm đảm bảo danh sách cơ sở KCB công bố là chính xác, minh bạch, phù hợp với thực tế. Từ đó, bảo vệ tốt nhất quyền lợi của người tham gia BHYT khi đăng ký KCB ban đầu, tránh việc đăng ký tại cơ sở "không hợp lệ", bị từ chối khi đi KCB hoặc phát sinh tranh chấp.

Đại diện BHXH TP.HCM, khẳng định quyền lợi KCB của những người đã đăng ký KCB BHYT ban đầu trước khi các cơ sở KCB chấm dứt hợp đồng với BHXH TP không bị ảnh hưởng. Khi cơ sở KCB ban đầu ngưng hợp đồng KCB BHYT, cơ quan BHXH sẽ chủ động chuyển nơi đăng ký KCB ban đầu sang cơ sở KCB lân cận để thuận tiện cho người tham gia BHYT khi đi KCB.

Trường hợp người tham gia BHYT không muốn KCB ở cơ sở mà cơ quan BHXH đã chuyển thì được đổi sang cơ sở KCB khác. BHXH TP.HCM sẽ tạo điều kiện thuận lợi để người tham gia chủ động thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu, thủ tục miễn phí, thực hiện nhanh chóng qua nhiều kênh (tại cơ quan BHXH, qua nền tảng điện tử…). Cùng với đó, BHXH Thành phố cũng sẽ phối hợp với cơ sở y tế và các cơ quan liên quan giải quyết kịp thời các trường hợp phát sinh (nếu có).

Cũng theo BHXH TP, hiện nay, người tham gia BHYT có thể dễ dàng kiểm tra thông tin nơi đăng ký KCB ban đầu theo nhiều cách khác nhau, đảm bảo thuận tiện và chính xác, như: tra cứu trên Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam (https://baohiemxahoi.gov.vn); tra cứu trên ứng dụng VssID – BHXH số của cơ quan BHXH Việt Nam; tại cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT.

Theo quy định tại Điều 26 của Luật BHYT 2024, người tham gia BHYT có quyền đăng ký KCB BHYT ban đầu tại cơ sở KCB cấp ban đầu hoặc cấp cơ bản; có quyền thay đổi cơ sở KCB BHYT ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý (tức là tháng 1, 4, 7, 10).

Khi có nhu cầu thay đổi nơi đăng ký KCB BHYT, người dân có thể nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH nơi cư trú hoặc thực hiện thủ tục trực tuyến thông qua Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam; đối với người lao động thì đăng ký thông qua đơn vị sử dụng lao động. Việc thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu được thực hiện hoàn toàn miễn phí.

Khi thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu, người tham gia BHYT có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT đã được cập nhật trên ứng dụng VssID hoặc VNeID để đi KCB.

Danh sách các cơ sở đã chấm dứt hợp đồng KCB BHYT với Cơ quan BHXH TP.HCM gồm:

- Bệnh viện Quốc tế Minh Anh

- Phòng khám đa khoa cơ sở 2 – Bệnh viện Quận Gò Vấp

- Bệnh viện Phương Đông

- Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vũ Anh

- Bệnh viện Quốc tế Phúc An Khang

- Phòng khám đa khoa Công ty CP Dịch vụ Đầu tư Sài Gòn Healthcare

- Trạm Y tế Cơ quan thuộc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM

- Phòng khám đa khoa Bình An (372 Hùng Vương, P. Tam Long).

Trương Đăng